Una xifra tan gran com 200,000 euros provoca dues reaccions immediates. O bé és un marge elevat aplicat a un servei senzill, o bé és el preu inevitable d'un servei excepcional.
Cap de les dues interpretacions no se sosté quan s'examina el desglossament de la tarifa, publicat partida per partida.
A continuació detallem com es distribueix la tarifa, quina partida hi té més pes i per què no es pot reduir fàcilment.
La tarifa es divideix en dues parts, i no a parts iguals
La preservació de cos complet costa 200,000 euros per als membres. Es divideix en 80,000 euros de procediment i 120,000 euros d'emmagatzematge.
La preservació només del cervell costa 75,000 euros per als membres: 60,000 de procediment i 15,000 d'emmagatzematge.
Per tant, en una preservació de cos complet, la major part de la tarifa no correspon a la intervenció mèdica, sinó a l'emmagatzematge i la cura posteriors a llarg termini.
Els no membres paguen 230,000 euros per la preservació de cos complet i 115,000 euros per la preservació només del cervell. La comparació entre les dues opcions permet veure les tarifes completes.
El procediment, partida per partida
Els 80,000 euros del procediment de cos complet es distribueixen en set partides, totes publicades a la pàgina de costos.
- Materials i consumibles: 8,000
- Mà d'obra per a la crioprotecció: 22,000
- Equipament, part proporcional: 10,000
- Transport: 10,000
- Refredament: 10,000
- Control de qualitat: 7,500
- Mà d'obra per al refredament, el control de qualitat i l'emmagatzematge: 12,500
La partida més elevada és la mà d'obra necessària per a la perfusió amb crioprotectors, una intervenció quirúrgica que un equip especialitzat ha de dur a terme amb poc marge de temps.
En una preservació només del cervell, quatre de les set partides són més econòmiques: el transport, el refredament, el control de qualitat i la mà d'obra associada. Les altres tres costen igual en ambdós casos.
L'emmagatzematge és la partida a llarg termini
La partida de 120,000 euros destinada a l'emmagatzematge és la més difícil d'estimar, perquè finança un servei de durada indeterminada.
Després de la vitrificació, el pacient es conserva a -196 °C durant el temps que sigui necessari. Cal reposar el nitrogen líquid, supervisar els recipients Dewar i mantenir la instal·lació.
Aquesta quantitat es paga íntegrament una sola vegada, en el moment de la preservació. No es factura cap quota anual posterior, i els diners no romanen en poder de l'empresa operadora.
Es transfereixen a la Patient Care Foundation, a Basilea, una entitat separada de l'empresa operadora, que custodia els fons per a la cura del pacient a llarg termini. El fons s'inverteix de manera conservadora i els rendiments cobreixen el manteniment.
Els fons i els pacients es troben en ubicacions diferents. Els fons es custodien a Basilea; els pacients es conserven a la instal·lació de l'European Biostasis Foundation de Rafz, Suïssa.
Aquesta separació és un element central del model. Si el fons d'emmagatzematge depengués de l'empresa que genera els ingressos, quedaria exposat a la seva evolució financera. Per això cal preveure què passaria si el proveïdor fes fallida i dissenyar l'organització perquè pugui perdurar més enllà de les persones que hi treballen.
La disponibilitat es paga a part
Hi ha un cost que la gent espera trobar en aquesta tarifa i que no hi és.
Un equip d'emergència ha d'estar disponible a qualsevol hora, perquè la mort no avisa. Els equips tenen base a Berlín i a Rafz, i als Estats Units a l'àrea metropolitana de Nova York, a Florida i a Califòrnia. Aviat s'hi afegiran França, Texas i Portland. La cobertura abasta l'Europa continental i els Estats Units continentals.
A Europa, l'ambulància de biòstasi està registrada com a vehicle funerari, de manera que pot travessar fronteres sense haver d'aturar-se a cadascuna.
Aquesta disponibilitat es finança amb la quota de membre, no amb la tarifa de preservació. Per això la quota de membre costa 50 euros al mes, tant si cal activar l'equip com si no.
Això també explica la diferència entre membres i no membres. Qui no ha estat mai membre necessita activar el servei des de zero, i la tarifa més alta reflecteix aquest cost.
Per què no baixa fàcilment
El procediment no permet repetir la intervenció. El dany isquèmic s'acumula des del moment en què s'atura el cor; per això la intervenció només es pot fer una vegada i s'ha d'executar amb rapidesa i precisió. Aquesta limitació explica la urgència d'evitar el deteriorament cel·lular i que tot el protocol estigui dissenyat per minimitzar la isquèmia.
La major part dels costos són fixos i no depenen del nombre de pacients. Un equip format, una ambulància equipada, una sala de perfusió i una instal·lació d'emmagatzematge costen gairebé el mateix tant si atenen cinquanta pacients com cinc-cents.
Això significa que la tarifa pot baixar amb les economies d'escala, no pas simplement retallant despeses. Una base de membres més àmplia permet repartir els mateixos costos fixos entre més persones; aquest és l'objectiu declarat de l'organització.
Advertiment: es tracta d'un model de creixement simplificat. Aquesta visualització presenta de manera simplificada les economies d'escala de Tomorrow.bio. No té en compte la complexitat operativa, els canvis normatius, els avenços tecnològics, les dinàmiques de mercat ni les limitacions tècniques específiques. No és ni un pla de negoci ni un full de ruta tècnic.
El finançament mínim necessari per a cada opció es detalla en la política de finançament mínim de la criopreservació.
El que realment pagues amb els teus propis diners
Gairebé ningú no paga 200,000 euros amb els seus estalvis, i el model no pressuposa que ho puguis fer.
El que surt del teu compte cada mes és la quota de membre i una prima d'assegurança. La majoria dels membres cedeixen una assegurança temporal de vida perquè la indemnització es pagui directament al proveïdor.
També hi ha altres vies de finançament, que s'expliquen clarament. La via que desaconsellem és deixar el finançament en mans dels familiars, perquè els acords finançats per la família solen fracassar per motius previsibles.
Res d'això fa que la xifra sigui petita. És un compromís seriós, i val la pena valorar-lo a partir del desglossament real i no del que un s'imagina.
Si el preu continua semblant el principal obstacle, convé revisar la idea que aquesta és una opció reservada només a les persones riques.
Resum: El preu cobreix l'activació d'un equip especialitzat, la crioprotecció, el transport i la cura criogènica a llarg termini. Una part important del finançament del cos complet manté l'emmagatzematge i la cura del pacient, no els ingressos de l'empresa.
Per llegir més